请问不恰当的使用干细胞，会不会造成癌变或者加速癌症患者的病情？

伊诺强

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请问不恰当的使用干细胞，会不会造成癌变或者加速癌症患者的病情？

jianglei_sd

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! a7 [; d5 \# p! V首先回答，不恰当的使用干细胞，会造成癌变或者加速癌症患者的病情！
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间充质干细胞（MSCs）具有向肿瘤部位迁移的能力，这使得 MSCs 有望成为一种全新而高效的肿瘤靶向传递载体。然而，对于天然MSCs在肿瘤微环境中对肿瘤生长或抑制的作用当前仍然存在争议。
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7 u6 G% `  ~0 }; R1、MSC具有分化为血管细胞和分泌血管活性因子的潜能，可通过以下几个方面促进肿瘤血管的形成：+ w) f- F- I" G; A
(1)分化及整合为肿瘤血管的周细胞可为肿瘤供血；
' E6 I0 t5 Q2 T2 l7 F. H: Y0 L(2)分泌多种因子（如血管生成素-１、血管内皮生长因子、血小板源生长因子和成纤维细胞生长因子等），作用于内皮细胞，促进血管生成；
2 e( R; c7 c3 _% F2 O(3)诱导产生连接蛋白，增加微血管完整性，形成微血管网络；
. _7 w& o+ f; C" ~(4)自身形成内皮细胞、平滑肌细胞等，直接参与肿瘤新生血管形成。% X: c2 y0 M. n1 K, j* o
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2、不论是MSC应用于实体肿瘤还是血液系统肿瘤，其本身在体内是否会发生恶性转化以及与肿瘤发生发展的关系尚不明确，人体内输注MSC后是否会导致肿瘤的进展或复发是在大规模临床应用前必须首先考虑的问题。Rosland等报道MSCs 长期体内外培养能自发发生恶性转化，致MSCs 增殖分化调控失调。0 P  e+ Q; w  Q# K3 g/ {/ }
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3、MSC最重要的生物学特性之一就是其强大的免疫调节性，研究者们逐步证实了MSC在体内对T细胞、B细胞、DC细胞、NK细胞、粒细胞和巨噬细胞等均有不同程度的免疫调节能力，当MSC输注到人体后，可能因为抑制机体的免疫功能而促进肿瘤的生长。
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) Y) T* L2 K  q, d# n3 ?推荐阅读文献一篇，

伊诺强

回复 jianglei_sd 的帖子
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谢谢您的指点，我再好好消化消化............

bin

MSC植入体内的安全性一直是大家关注的焦点，不可否认，MSC培养时间长了有突变成肿瘤细胞的可能，这个从生物进化学上面也是说得通的，干细胞具有增殖能力，但是并不具有永生化能力，随着培养代数的增加，干细胞会老化，而环境压力的增加会对干细胞群形成一个选择的环境，物竞天择，适者生存也适合这里，只有突变后的干细胞适应了新的环境就会逐步淘汰那些没有变异的细胞，最后得到的就是癌变的细胞了。所以说MSC移植体内会不会癌变或加速病情，我只能说具有这个可能性，楼上也说了MSC具有免疫抑制功能，可能会抑制免疫系统，而且可能促进血管再生，但是也有研究表明移植MSC后可以缓解病情，降低肿瘤的免疫逃脱。这个现在行业中还没有最终结论，但是无论怎么说，移植的MSC传代时间一定不能太长，5代以后的细胞癌变可能性就很大了，而且培养过程中一定不能长得太密，那样会人为造成选择压力的，另外还有很重要的一点就是移植前应该做相关检查，确保细胞的安全性。以上只是我从业多年来的一些看法，不一定全对，仅供参考。

dywe3638

“5代以后的细胞癌变可能性就很大了”，原来细胞癌变这么容易。
$ e+ Z2 Y- M2 X7 F+ W骨髓移植中的干细胞不生成肿瘤，是不是说明体外培养环境比体内环境还是有非常大的差异。

chenjxcd

从文献上看，体外培养8代以内突变相对较少，做产品也好移植也好，应该风险小；关注的重点应该在于MSC的强大的免疫调节功能，分泌多种细胞因子，文献及专家的说法也是有弱的促瘤作用，有肿瘤遗传倾向或患肿瘤的患者要高度慎重。