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JAMA子刊:迄今最大规模研究发现,大脑Aβ水平与母亲记忆障碍史关系大 [复制链接]

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JAMA子刊:迄今最大规模研究发现,大脑Aβ水平与母亲记忆障碍史关系大: ~6 d1 b# v/ n6 c5 j
来源:代丝雨 2024-06-25 14:140 g: k9 h2 v% z- ?3 c, o
本项研究参与者来自著名的AD二级预防研究A4,共包括4413名认知正常的参与者,中位年龄71.27岁,女性占比59.3%。+ Z8 _. g$ N9 v
近期,麻省总医院科学团队在《JAMA·神经病学》杂志发文,研究者们对4413名无认知症状参与者进行了大规模分析,发现参与者脑内β淀粉样蛋白(Aβ)PET水平升高与其母亲任何时间段的记忆障碍发作存在显著相关性,但仅与父亲的早发性记忆障碍有关。
* N  h+ I9 a. q. ~* @, H! o+ O这个发现或许有助于临床医生更好地预测患者的Aβ负担风险。
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  U  L" v" G% N& F* }论文题图
5 r( g6 H: ]5 E& X本项研究参与者来自著名的AD二级预防研究A4(Anti-Amyloid Treatment in Asymptomatic Alzheimer),共包括4413名认知正常的参与者,中位年龄71.27岁,女性占比59.3%。
! S% U# D6 E: x$ t+ |0 H* M: [" }6 y将参与者按照父母是否存在记忆障碍病史分成四组,可以发现,双亲均存在记忆障碍的参与者明显更年轻(69.7岁 vs 72.7),且APOE4携带率也高于双亲无病史者(44% vs 26%)。( }4 P; B1 M8 x  @% f7 C' F
双亲的记忆障碍与参与者新皮质PET Aβ水平升高显著相关,以标准摄取值比值(SUVR)作为评估标准,双亲无病史者为1.08,单亲有病史为1.10,双亲有病史为1.12。9 G+ s! D1 B. G
当研究者将父亲和母亲分开讨论时,有趣的结果出现了。双亲有病史和单母亲有病史的参与者SUVR为1.12,双亲无病史和单父亲有病史的参与者SUVR为1.08。
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4 q- Y' L$ E* c! Z  p. `; e母亲记忆障碍病史带来的影响更大) S' Q) n: z$ x6 z7 I: V
此外,研究者还分析了记忆障碍发作时间的影响。! A; q. z+ ]: s$ v) D7 ^% K* ?1 c, W
结果显示,父亲的早发性记忆障碍(65岁前)与参与者PET Aβ水平升高有关,SUVR为1.19,相对的,无父亲病史者SUVR为1.09。% v/ P4 I, r4 u' o; a( _/ n7 R
但母亲病史并不区分早发迟发,都与Aβ升高有关。2 J" F) X+ O/ _) u+ K. E* ~) L8 b
这样的观察结果在临床上意味着什么还未可知。母亲对后代的影响是多方面的,生物学机制包括DNA、表观遗传组、线粒体基因组等等。
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! a, @! i4 v6 f, r# P8 C3 J0 m4 G长期的社会因素致使女性更少地接受教育,这会减少大脑储备,可能导致了家族中更多的母亲AD病史;此外,女性寿命较长,也可能增加了女性报告记忆障碍的概率。
) [3 v: ^* y1 f& |0 U9 I无论如何,探究母亲病史与后代AD风险之间的生物学机制是很有必要的,这可能为我们带来新的AD治疗思路。
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, t) J0 K2 z/ {$ }) j/ a* O7 L+ t
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